躯体症状障碍的发病机制
上回说到躯体症状障碍（Somatic Symptom Disorder，简称SSD）是个历史悠久的疾病，经过N多年专家们的不懈努力研究，得到了此病的发生机制：简单讲就是天生比较脆弱、易受伤的个性受到周围社会心理环境因素等影响造成了对某些轻微症状的过分解读和高度敏感。
其实大脑在某个层面可以控制身体的疼痛程度，一名29岁的建筑工人被一枚15cm长的钉子穿透他的鞋到急诊就诊，他巨痛不已，丝毫不敢动他的脚，急诊医学科医生给他开了止痛麻醉药后疼痛才缓解，当医生去除鞋袜后发现钉子从其脚趾间完美穿过，对其肌肤丝毫无损。所以负面情绪状态和人脑的预想是可以让自己的生病的。
长期观察发现，SSD患者的焦虑、抑郁情绪非常多见。换句话讲，如果你被确诊为SSD，那么你最好要在专业人士那里检查一下有无抑郁和焦虑症状。
下面我们通过一则故事来说明这个问题：
小明是一个公司的小职员，最近不知道为什么总是一脸忧愁，原因是因为他的的体检报告——无异常。
时间要回溯到8个月前，那时小明总是感觉消化不太好，每天就吃一点点，稍微走久一点就会头痛头晕、腰酸背痛的。小明怀疑自己得了癌症，吓得立马跑去医院做了个从头到脚的检查。可令小明难以相信的是，检查结果除了因营养不良造成轻度贫血外，没有其他异常。拿到报告的小明坚信结果出了差错，随后又去了市里的其他著名大医院寻求病因，但一次次的结果却告诉小明他的身体没有问题，小明现在觉也睡不好，耽误了工作，不断地检查让小明本不富裕的手头更紧张了，甚至开始渐渐的拒绝和朋友、家人沟通。
如果他当时能去一下精神医学科/心身医学科，或许就能诊断出他是一个典型的SSD患者。结果可能是这样的：
所以当你四处求医却查不出病因的时候，不要自暴自弃，不妨去精神医学科/心身医学科寻求帮助，那里或许有懂你，能帮到你的人。
到了精神医学科/心身医学科，你就可以停止“逛医院”或“逛医生“，而医生-医院的无尽循环也许就可以按下“停止键”了。下一篇会详细解释，医生是如何一步步帮您摆脱SSD，重新找回身心健康的。
专家名片
吴珩
同济大学附属同济医院
精神医学科主治医师
医学博士、硕士生导师
躯体症状障碍专病门诊：周四下午
德国弗赖堡大学心身医学与心理治疗学博士，国际精神分析协会（IPA）候选分析师，美国加州大学洛杉矶分校访问学者，中国心理学会注册心理师、中国医药卫生文化协会心身医学研究分会委员、上海市医学会精神医学分会青年委员会副主任委员、上海市医学会行为医学分会青年委员兼秘书、上海市中西医结合学会心身医学分会委员、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复学会青年委员等。
跟随中、德、美三国心身医学及心理治疗专家研习躯体症状障碍的系统式诊疗及相关研究，目前主持国家自然科学基金1项、国家留学基金委青年骨干教师计划1项，上海市卫生健康委青年项目1项，入选“上海市浦江人才计划”，以第一作者/通讯作者发表中华医学会期刊及SCI收录论文10余篇，出版心理治疗译著1部。
擅长躯体症状相关心理问题的药物及心理整合式、系统式干预，主要研究方向为躯体症状障碍的临床及基础研究。