炎炎夏日,餐桌上总少不了一杯冰镇饮料配上爽口的凉拌菜,餐后再来份清甜多汁的水果消暑解腻。到了周末,许多人会去户外露营溯溪一番,好生自在。但生冷食物、未经彻底清洗的水果,甚至是不够洁净的水体,都可能成为阿米巴原虫传播的温床!
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1. 溶组织内阿米巴通过粪-口传播,自由生活阿米巴经常藏在淤泥、土壤、腐败植物、湖泊、池塘和野外温泉等场所内,通过与人接触进行传播。
2. 感染后可能出现腹泻、高热等症状,甚至直接威胁生命,因此有疑似阿米巴病应立即就诊,并如实告知不洁饮食、接触水体等情况。
3. 不喝生水、清洁饮食、不游野泳、规范清洗隐形眼镜是防范阿米巴原虫感染的主要措施。
可寄生于人体的阿米巴主要有内阿米巴、非内阿米巴和自由生活阿米巴。内阿米巴属包括溶组织内阿米巴等7种;非内阿米巴属包括微小內蜒阿米巴和布氏嗜碘阿米巴2种;自由生活阿米巴主要有福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴,狒狒巴拉姆希阿米巴3种。阿米巴原虫的包囊非常小,直径只有几微米到数十微米,肉眼根本看不到。别看它小,对人体的危害可不小。
这种“果酱便”可能是溶组织内阿米巴在作怪
溶组织内阿米巴是全球范围内唯一确认的致病性肠道阿米巴原虫,在非洲、东南亚等地区高发。who统计显示,全球每年数千万人感染,我国近年累计报告数千例。该病通过粪-口途径(污染食物、水源)或虫媒(苍蝇、蟑螂)传播,是我国法定乙类传染病。
典型症状包括发热、腹痛、果酱样黏液血便;重症者每日血水样腹泻数十次,恶臭。未及时治疗可转为慢性腹泻或引发肠外感染(如肝脓肿),表现为寒战、盗汗、消瘦,脓肿破裂可致命。
超95%的死亡率!自由的阿米巴究竟有多可怕?
自由生活阿米巴(如福氏耐格里、狒狒巴拉姆希阿米巴)常见于淡水、土壤等环境,可通过接触污染水源感染人体。
福氏耐格里阿米巴可引起原发性阿米巴脑膜脑炎,表现为突发高热、头痛、呕吐,迅速进展为脑水肿和昏迷,死亡率超过95%。狒狒巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴则导致肉芽肿性阿米巴脑炎,病程相对缓慢但同样致命。棘阿米巴还可引起角膜感染,表现为眼痛、畏光和视力下降,严重者可致角膜穿孔。
(图片资源来源于美国疾病预防控制中心,仅用于科普,侵删)
防护五步走,远离阿米巴
不要在野外湖泊、河流、小溪、温泉等地戏水;游泳、浸泡和洗浴时应选择水质达到国家标准的正规场所;活动中避免鼻腔直接进水。
游泳、淋浴时应摘去角膜接触镜片,防止污水溅入眼内,引发感染。冲洗鼻腔、角膜接触镜时应选用医用生理盐水或专用护理液。
不要喝生水,生食蔬菜水果务必冲洗干净且尽量去皮。做好环境除蟑灭蝇工作,防止害虫携带包囊污染食物。
婴幼儿、免疫力低下者或艾滋病患者应避免直接接触野外水体,并及时治疗所患疾病。及时治疗皮肤、眼部阿米巴感染,防止诱发肉芽肿性阿米巴性脑炎。
如果体表有任何开放性伤口或皮肤溃烂,请尽量避免与水相关的活动以及田间劳作,以防病原体经伤口侵入人体。
疾控君提醒:疑似阿米巴病立即就诊,就医时一定要说明是否有不洁饮食、接触户外水体等情况,避免误诊。
参考文献:
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/健康科普
供 稿:杨佳炜 张宸罡
编 辑:高心妍 胡轩萌
审 稿:余晴 王真瑜
上观号作者:上海疾控