2023年以来，静安区着力推动长护险数据资源归集和共享应用，通过长护险区块链平台建设，形成针对单一老人的全周期数据链，客观评价其失能表现波动、健康走向趋势等。

相关数据在加链、脱敏处理后，推送至街镇社区、评估机构、区民政和卫生健康等部门，引导家庭医生、社区干部等多方力量共同做好失能老人关心关爱工作。

家住彭浦新村街道三泉路510弄6号的茆荣祥老人，脑梗后一直瘫痪，乐佑龄护理站通过可穿戴生命体征监测系统设备，实时掌握老人的身体变化情况，定制个性化护理方案。

按照护理计划，护理员每天一小时协助老人进行身体生活自理能力的训练，同时进行针对性的心理疏导，经过几个月的精心护理，老人身体有了大幅度的改善，现已经可以直立行走。

可穿戴生命体征监测设备的背后，实际上是静安区推出的长护险质控系统。

质控系统对护理员服务过程中的每项细节进行监管，从服务时间、服务内容、服务操作、确认单书写、老人满意度五个维度来查看和考核护理员的工作，并通过系统音频的检测，判定长护险标准服务的通过率。

精心服务，持续提升护理服务效能

2023年5月起，静安区医保局充分发挥上门护理人员前哨作用，推进服务对象体征采集工作。依托护理员携带具备蓝牙数据传输功能的生命体征检测设备，服务过程中主动了解老人身体状况，检测体温、脉搏、呼吸、心率、血压、血氧等生命体征指标，实时采集上传服务场景、对象体征数据至长护险区块链平台。

平台汇总整合长护险服务基础信息、每次服务获得的老人生命体征基础信息等，通过静安旗舰店“长护险服务信息推送”小程序和区医保局“静心办、码上查”政务微信小程序向老人家属或者监护人发出服务提示和健康提醒。

各长护险服务机构建立服务跟踪机制，每季度上门开展访护评价，主动了解老人健康和疾病状况，掌握长期失能老人日常生活自理能力、认知能力、感知能力、沟通能力、就医用药等方面情况，根据老人健康状况变化及时调整变更护理计划内容。

精准质控，智能监管把控服务质量

为解决长护险假签到、假服务和超范围服务等问题，静安区积极推进长护险服务数字化管理工作。

当前，静安区已建成汇集受理、评估、服务、结算、监管、异常情况监测、第三方评测数据等覆盖长护险服务事前事中事后全过程的数字化管理体系，初步形成机构自我规范、服务精确感知、政府精准管理的长护险服务数字治理新模式。

精细管理，信息化助力服务圈创建

静安区从最大程度保障失能群众利益、最大程度减少护理人员无效跑动、最大程度稳定养老服务队伍的角度出发，将长护险居家服务供给与社区基层网格化管理进行深度融合，构建长护险“15分钟服务圈”，实现长护险精细化管理。

动员全体居家服务机构护理员将租住地点更换到静安区内，并正式上线“静安区长护险服务云调换系统”。

目前，区内实现长护险服务小区化，全区813个片区划分为227个服务圈，全区24家护理站、近1700余名护理员均通过“云调换”系统进行小区归口，实现服务圈100%全覆盖、100%全入驻。护理员每单平均里程数从原来的1.5公里以上，降低到0.8公里左右，为失能老人及护理服务员带来更多便捷。

精确防范，守牢行业安全红线

为让安全意识成为长护险居家服务机构日常管理的自觉行为，今年将每年4月的最后一周确定为静安长护险行业的安全宣传周。制作并下发《长护险服务标准与服务安全提示》手册，认真做好安全宣传。

静安区医保局以群众需求为出发点和落脚点，依托数字化赋能，提出全区“一盘棋”，服务“一张网”工作思路，突出“精细、精心、精准、精确”，推动长护险的精细化管理，保障失能老人获得优质护理服务，同时积极促进长护险工作高质量发展。

记者：郁婷苈

编辑：陈攻

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上观号作者：上海静安