本期嘉宾

复旦大学附属上海市第五人民医院

消化内科 副主任医师

付明生

肠道是人体内非常重要的器官

（1）最大的加油站

（2）最大的免疫器官

（3）最大的排污厂

肠道排毒是关键

肠道是免疫的最前线

肠道与外界直接相通，我们吃的食物、药物、随食物一起摄入的有毒物质、病原菌等全都第一时间与肠道接触。肠道是人体抵御外来侵略的前沿阵地，是人体第一道防线。

肠道微生物

肠道微生物：超过99%是细菌，包括97%严格厌氧菌和3%需氧菌，按肠道微生物对人体的作用分为3类:

（1）有益菌：具有增强人体免疫能力、帮助人体分解一些自身无法分解的有毒有害物质等多种生理功能；

（2）中性菌：这类菌在正常健康的人体肠道是没有危害的，但是若其数量发生突变，从而导致增长失控，就有可能对身体产生危害；

（3）有害菌：致病性细菌，在肠道数量非常少，而且存活时间短，一般对人体不会产生太大危害。

一般情况下，它们之间相处融洽，邻里关系良好，有益菌占据主场，使得有害菌不敢造次，我们的胃肠道也处于一种健康的稳定状态。

肠道微生物的功能

（1）维持肠道微生态平衡：正常情况下，厌氧菌为优势种群，占99%以上。主要包括拟杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、优杆菌等；需氧菌及兼性厌氧菌只占1%。

（2）维持厌氧环境：需氧微生物，特别是芽胞杆菌消耗肠道内的氧气，形成厌氧环境，有利于乳酸杆菌等有益微生物生长，抑制有害需氧菌和兼性厌氧菌的增殖，防止发病。

（3）拮抗作用：有益微生物与病原微生物产生拮抗作用。抑制病原微生物粘附到肠粘膜上皮细胞上，随粪便排出体外。

（4）增强免疫功能：提高抗体水平和巨嗜细胞的活性，刺激免疫、激发机体体液免疫和细胞免疫，增强机体的免疫力和抗病力。

（5）产生营养物质：有益微生物可产生淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶和纤维素酶等，降解蛋白质、脂肪和复杂的碳水化合物。有益微生物能产生各种营养物质，如维生素、氨基酸、促生长因子等，参与机体新陈代谢，促进生长。

您关注过肠道健康吗？

肠道菌群失衡与肠内疾病

（1）肠易激综合征：肠道细菌感染与ibs

（2）炎症性肠病：粪菌移植(fmt)治疗炎症性肠病

（3）艰难梭菌感染性肠炎：艰难梭菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌

（4）结肠肿瘤：有害菌增加如具核梭杆菌

（5）腹泻，便秘：与肠道菌群紊乱有关

肠道菌群失衡与肠外疾病

（1）肝脏：肝硬化，非酒精性脂肪肝

（2）呼吸系统疾病：过敏性哮喘

（3）心血管系统疾病：动脉粥样硬化，与微生物代谢产物短链脂肪酸、胆汁酸有关。

（4）神经精神性疾病：儿童自闭症，抑郁症

（5）肾脏疾病：慢性肾病，终末期肾病；前体细菌门、链球菌属和梭菌属的丰度增加

（6）内分泌代谢性疾病：肥胖、糖尿病

肠道不健康，人体不健康

•免疫力低下，使得肠道不健康人群比肠道健康人群更容易患感冒，感染疾病。

•免疫力亢进，容易过敏（哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎），或是自身免疫性疾病（类风湿性关节炎、慢性肾炎等）

•肠道不健康，毒素不能及时清除体外，就会被肠道重复吸收使用，通过血液循环对身体各个器官造成病变危害，甚至导致癌症。

•俗话说:“一日不排便，胜抽三包烟。”

肠道不健康表现

•大便不好：次数多（腹泻）、时间长（便秘）、大便不规律、不成形、大便硬结、大便恶臭、大便颜色黑、不干净。

•腹胀、食欲差、吃饭没味道。

•口臭、体味重、屁多、屁臭。

•易疲劳、头晕脑胀、健忘。

•气色差、皮肤黯黑、易过敏、易长斑。

•肝病、肿瘤。

•高血压、高血脂、高血糖。

•哮喘、易过敏等。

如果您有以上情况，那就是身体向您发出警告，您的肠道受到了侵害，已出现故障。您不能再无动于衷，应该行动起来，保护您的肠道，捍卫您的健康。

肠道不健康的原因

不良饮食：油炸、腌制、烧烤、方便面等不健康食品。

不良生活习惯：常饮酒、餐不定时、爱吃宵夜、不吃早餐、暴饮暴食、过度节食、不爱吃蔬菜水果、吃隔夜菜，作息不规律、常熬夜、久坐不动、不定时排便等。

药物、手术：常服抗生素、长期服药、接受化疗放疗、胆囊切除等手术等。

年龄、工作：年龄增长，肠道机能退化。经常出差、应酬、情绪紧张、焦虑、烦恼恐惧、抑郁、悲伤等。

其他因素：环境恶化，生态污染。

记者：汪婷婷

编辑：汤婧娴 陈骏（实习）

上观号作者：今日闵行