随着人们生活水平日益提高，
对于健康问题越来越重视。
杨浦区融媒体中心联合
杨浦区卫生健康委员会
推出《百姓健康》栏目，
我们将邀请辖区内各大医院的专家
为大家解读介绍
日常生活中常见的疾病和健康问题。
本期邀请到的是
上海市杨浦区中医医院
妇科主任周琦
和大家聊一聊
“女性生命全周期的中医养护”
上海市杨浦区中医医院
妇科主任周琦
《黄帝内经》提出“女七男八”的⽣命规律，“男性以阳气为主，其生命周期是八；女性以阴血为主，其生命周期是七”。今天，就来聊一聊女性如何根据不同年龄的⾝体变化，调节营养、养生、保健，让⾝体按照自然规律，更好地生长变化。
女性不同的生命周期有哪些具体的表现？
周琦：
女子七岁，肾气盛，齿更发长；（7岁）
⼆七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；（14岁）
三七，肾气平均，故真牙生而长极；（21岁）
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；（28岁）
五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；（35岁）
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；（42岁）
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。（49岁）
通过生命周期可以得出，二十八岁是女性和巅峰的年龄段，三十五岁的时候阳明脉就开始衰败。阳明脉指的是胃脉，阳明脉衰也就是说胃气开始衰败了。因为阳明脉⾛的是脸和额头，所以，妇女到三十五岁左右就有可能脸上出现鱼尾纹，额头上出现抬头纹，同时脸色也开始出憔悴。
等到六七四十二岁时会出现三阳脉（阳明脉、少阳脉和太阳脉）脉衰之象。阳明脉走额头，少阳脉走头两边，太阳脉走后脑。三阳脉衰是指头发开始两鬓斑白，前额、后脑也出现白发，这时女性的脸色就不再红润了。
等到七七四十九岁的时候，任脉的血开始很稀少了，就相当于更年期的到来。此时，太冲脉衰少，而太冲脉就相当于阳气，所以阳气阴血虚了，这时“故形坏而无子”，就是身体的形体不在那么婀娜了，也不能生孩子了。
对于女性来说，重视生命全周期的中医养护的必要性是什么？
周琦：归总一下女性5个生理时期：幼年期、青春期、成熟期、更年期、老年期。
如果把女性比喻成一朵花，那么最重要的花期就是青春期、成熟期和更年期。女子二七天癸至，七七天癸竭，这里讲的天癸其实就是相当于现代医学的激素。天癸源于父母给的先天，但也由后天影响。
同龄人中有的人看上去年轻，有的人看上去苍老，这和个人体质差异、生活饮食习惯息息相关。就好比一件衣服，用什么洗衣液和洗涤方式决定了这件衣服的寿命，同样人体器官随着年龄增长而衰老，重视中医养护卵巢与否，在过了35岁以后就开始出现差异，有的人甚至出现断崖式的衰老，到了40岁就进入围绝经期，生命的尽头是死亡，月经的尽头就是绝经，这是自然衰亡的过程，我们不能避免，但我们可以通过中医养护来延缓衰老，现代医美可以改善外在的面貌，中医调理却可以由内而外的使人年轻、气色好。
青春期经常会有哪些问题，该如何去面对?
周琦：初潮年龄平均为12-13岁，由于青春期下丘脑和垂体的功能还不成熟，与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，有些孩子就出现了月经紊乱的现象，短期内的紊乱属于正常现象。初潮后2-3年逐渐稳定，但如果出现月经超过3个月未行、月经过多、崩漏、严重痛经等时应该及时就诊，可通过医院检查b超、性激素等分析病因，对症治疗。
中医根据个人体质辨证治疗，如气血亏虚者益气补血调经，痰湿肥胖者健脾化痰调经，气滞血瘀者活血化瘀调经，可采用中药、膏方、针灸、耳穴等方式，通过整体调理让患者月经周期恢复正常，同时让脸色苍白的患者气色红润，喜欢冒痘痘的人减少痘痘的产生。
另外，加强对少女身心保健和女性健康辅导，避免月经时参与剧烈体育运动，注意经期卫生使用优质卫生巾，保证充足睡眠时间，避免冷水洗头、洗澡，经期不能游泳，平时注意保暖，少吃生冷寒凉之品。
女性成熟期该如何养护？
周琦：从18岁开始，持续30年左右，是女性一生中最重要的时期。随着生殖功能由成熟走向旺盛，到后期又从旺盛走向衰退，这一过程的养护也是十分重要。
在这个时期，现代女性经历学业、工作、结婚、家庭各方面的压力，激素水平决定了月经的变化、怀孕的顺利。有一些女性不到40岁就出现了卵巢早衰，一些年轻的女性出现卵巢功能的下降，引起闭经、月经过少、月经先期、不孕症等；有一些女性由于手术、人流史，机械所伤，引起痛经、子宫腺肌症等；一些女性多囊卵巢综合征，引起月经失调，闭经，肥胖、多毛、痤疮、不孕、糖尿病等；一些女性肝气郁结，血络瘀阻，出现乳腺结节、子宫肌瘤、面部色斑等。
中医根据个人体质辨证治疗，根据不同年龄段的目标需求，疏肝解郁，补肾健脾，调经种子，对于卵巢功能下降的女性，及早进行中医干预，有助于保养卵巢，延缓更年期的到来。
女性更年期该怎么办？
周琦：更年期指妇女从生育期向老年期过渡的生理转化时期，介于45～55岁之间。女性步入更年期，常出现月经紊乱，烘热汗出，急躁易怒，健忘失眠等。
西医治疗多在评估后使用雌激素替代治疗、雄激素治疗，不少女性担心其副作用，寻求中医药治疗。
中医根据个人体质辨证治疗，可采用中药、膏方、针灸、推拿、耳穴等方法，中药治疗更年期综合征，用药策略基本成熟，将补肾、柔肝、健脾相结合，同时重视活血通络、养阴安神。另外可以结合情志治疗、生活调理、中医健身运动、饮食疗法等，有助于女性平稳的度过更年期。
女性要像爱护一朵花
一样来爱护自己，
对自己的每个时期负责，
让自己形成一个
健康发展的生长路径。
文字：葛晓玲
视频：宋霄霄 尹亦然 金毅萍
编辑：奚宇轩
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上观号作者：上海杨浦