编者按
2020年至2022年,本市开展第五轮加强公共卫生体系建设三年行动计划,进一步健全本市公共卫生应急管理体系,提高公共卫生服务能力与水平。一批重大项目、重点成果、重要经验从中涌现,展现本市公共卫生体系建设的显著成效。
为此,特别推出“第五轮公共卫生三年行动计划巡礼”专题,全方位、多视角、深层次进行系列报道,积极营造全社会关注、支持和参与公共卫生工作的良好氛围,助力提升社会公众在超大城市公共卫生安全领域的获得感、幸福感和安全感。
建机制、强队伍,着力提升突发公共卫生事件应急处置能力
为不断提升健全本市突发公共卫生事件应急处置能力,依托“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”,由市卫生健康委应急办牵头的《突发公共卫生事件应急预案体系及应急处置“预备队”队伍建设项目》自实施以来,重点围绕公共卫生事件应急处置预备队队伍建设,锻造了一支“召之即来、来之能战、战之必胜”的应急处置预备队,不断提升上海应对重大疫情和公共卫生安全事件的能力。
项目建立7支公共卫生应急处置预备队,共计5000余人。项目依托上海丰富的公共卫生资源,构建一个指挥平台,建设一批培训基地、形成一套培训课程体系,制定一套管理制度,形成公共卫生事件应急处置预备队建设机制,为城市公共卫生应急处置预备队在顶层设计、体制机制、运营管理等方面创造新样本。
项目通过理论培训和实战演练相结合,锻造一支“召之即来、来之能战、战之必胜”公共卫生应急处置预备队伍,为推动重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到国际一流水准提供有力支撑,圆满完成进博会、花博会、国际马拉松等大型活动、会议和赛事的医疗卫生保障工作。面对本轮疫情来势汹汹,预备队快速响应、全体出战,其中,疾病预防控制预备队参与并完成输入性及本地新冠肺炎疫情等公共卫生突发事件处置,有效处置各类公共卫生苗子事件;医疗救治预备队、核化救治预备队分批次投入开展抗疫工作,共派出20余支医疗队奔赴疫情防控第一线,支援全市各方舱、定点医院、学校的医疗救治工作;应急护理预备队积极响应,组建隔离病房,救护新冠患者,到社区、学校开展核酸采样工作;卫生监督预备队承担本市疫情防控督导任务,对各级各类医疗机构、常态化核酸采样点、集中隔离点、援沪医疗队住宿场所等开展检查,严格落实疫情防控各项要求和措施;心理危机干预预备队组织队员参与心理援助热线中心呼叫平台排班,参加7×24小时热线接听工作,为市民提供线上公益心理疏导服务;病媒生物防制预备队参与了援沪医疗队驻点酒店的预防性消毒,以及部分方舱和定点医院的终末消毒保障任务。
公共卫生应急处置预备队的建设,为筑牢疫情防控安全屏障,提供坚强保障。
特别链接
预备队风采展示
疾病预防控制预备队:
城市公共卫生应急处置的“第一线力量”
作为全国首创,疾病预防控制预备队成为践行城市公共卫生安全保障的“第一线防御力量”。其依托市区两级疾病预防控制中心,整合部分社区卫生服务中心青年骨干和优秀公共卫生人才,初步建立起一支学科领域齐全、专业能力扎实,且人员队伍相对稳定的队伍,涵盖卫生应急管理、急慢性传染病防控、免疫规划、公共卫生危险因素处置等专业领域的,是具有一定专业能力和应急处置经验的三级疾病预防控制预备队。
为实现人才培养可持续发展,市疾控中心在充分整合现有资源基础上,建设完成预备队培训基地,并优化一支师资团队,课程重点在于强化“战时”现场技能的运用,持续拓展公共卫生应急处置能力。2020年至2022年,通过培训演练、平战结合提升预备队实战能力,该支预备队完成大型活动保障专业培训约4000人次,完成各类线上、线下应急演练60余次,参加演练的预备队队员达2000余人次,极大提高了预备队的现场处置能力。
近两年来,疾病预防控制预备队参与并完成突发公共卫生事件和公共卫生苗子事件8000余起,圆满完成100多场重大会议、赛事、活动的疫情防控支撑保障。疾病预防控制预备队已成为一线处置队伍的有效补充,从而壮大了包括传染病防控在内的公共卫生应急处置的队伍,也提升了公共卫生应急处置的整体能力和水平。
医疗救治预备队-临时性医疗机构:
升级应急装备,实现高效指挥
围绕打造“平战结合、专业化、复合型、高水平”的总体目标,瑞金医院公共卫生应急处置预备队在上海交通大学医学院附属瑞金医院原有应急医疗队、航空医疗救援队基础上,按三级梯队建制,组建由700人构成的临时性医疗机构医疗救治预备队,通过开展综合性演练以及多次应急医疗保障任务,不断提升应对突发疫情和公共卫生安全事件的能力。
为升级应急装备,提升救援能力,预备队配置了含穿戴设备、通用背包及专科工具箱组成的应急医疗单兵装备,未来在极端灾害环境、人力无法达到的场所,预备队将携带有生命支持和自救物资的5g智慧搜救犬深入现场,实现最大限度救援前移,提高救治成功率。为构建培训体系,提高队员技能,瑞金医院联合上海交通大学医学院公共卫生学院,打造公共卫生应急处置“预备队”培训基地,建立专科培训方案,配合沉浸式场景应用与ai人工智能,形成一套标准化培训模板。
同时,承建突发公卫事件应急医疗队救援指挥系统,确保高效指挥、有序调度、协同作战,全面提高公共卫生事件应急处置效率:实现公卫事件指挥部门-应急网络单位-应急医疗预备队-应急医疗队队员的救援相关信息互联互通;实现与应急网络单位、各应急医疗预备队信息对接,提供远程音视频交互、远程定位;实现应急预备队和队员、应急设备和物资的有效指挥和调配,为构建反应迅速、高效转运和质量保证的突发公卫事件医疗救援指挥网络体系提供技术保障。
医疗救治预备队-移动医院:
建设移动医院,锻造防疫“利器”
近年来,上海市东方医院围绕具备快速机动、野外独立生存能力及防疫移动医院内完成医疗救治任务为重点,锻造一支移动医院医疗救治预备队,不断提升本市应对重大疫情和公共卫生安全事件的能力。
预备队不断完善装备,目前拥有专业救援车辆,配置急救医疗设备,配备生命探测仪、雷达探测仪等先进救援设备,可进行远程空投和运输。同时,拥有充气式移动帐篷26顶,能在短时间迅速展开移动医院40余张床位,具备手术室、监护室等重症救治能力,可达到二级甲等医院水平。
东方医院以打造“平战结合、专业化、复合型、高水平”应急医疗预备役队伍为目标,积极开展培训及演练工作,构建预备队培训建设长效机制,建成上海市公共卫生事件应急处置医疗救治预备队培训基地,圆满完成2021年长三角跨区域水域应急救援实战拉动演练、浦兴社区反恐及卫生应急救援培训演练、2021年第八届中国(上海)国际技术进出口交易会及全国跳水冠军赛保障任务。
同时,建设具有防疫功能的移动医院是东方医院的创新之举,具有快速展开、无限扩展、快速撤离等优点,能形成可复制、易推广的模式,成为疫情防控期间“作战”利器,为上海公共卫生防疫体系再添新力量,助力上海最安全城市建设。
卫生监督预备队:
十年磨一剑,铸就硬核实力
培养建设一支能适应多种情况下的应急处置和重大活动保障专业化队伍,上海很早就布置行动。2010年世博会在上海举行,根据世博会保障特点和保障任务,上海卫生监督机构创新保障模式,首次汇集优势力量,成立一支平均年龄不到30岁的保障突击队伍,圆满完成卫生管理保障任务。这样一支队伍,随后又经历一些重大活动公共卫生监督保障的考验,积累丰富应急保障经验。十年磨一剑,年轻的应急保障人员如今已成长为中坚力量,为建设一支人员相对固定、定期更新、岗位职责明确,具备平战结合的应对公共卫生事件应急处置和重大活动保障能力的预备队打下扎实的基础。
上海卫生监督预备队集结市区两级卫生监督机构相关专业且具有应急处置能力的优秀卫生监督员,按照“平战结合、快速高效、专业机动、分级分层”的原则,专门针对公共卫生事件应急处置和重大活动保障组建成立。预备队总编制100人,三级梯度建制,并设公共场所监督、生活饮用水监督、传染病防治监督、职业与放射监督职业与放射卫生四大公共卫生专业。
以十年积累的技术沉淀、成熟完善的工作机制、专业规范的操作技术、先进精良的装备设备,上海卫生监督预备队逐步建立与卓越全球城市定位相匹配的公共卫生监督应急保障硬核实力,全力构筑卫生监督专业“防火墙”,时刻守护这座城市的公共卫生安全。
心理危机干预预备队:
建机制筑体系,夯实心理防护墙
上海市心理危机干预预备队以“平战结合、专兼结合、学科结合”为特点进行组建,形成“1+16”、市、区心理危机干预核心队伍的组织架构,全市共390名心理危机干预专业队员建册备案。同时,志愿者团队按职能分类建设扩充,由上海市心理热线志愿者值班团队、心理卫生服务行业协会志愿者团队、精神卫生医务社工志愿者与全市心理危机干预专业队共同组成心理危机干预预备队。
为响应市民需求,预备队开展线上多元心理援助和危机干预。从2020年1月疫情开始,由预备队员为核心骨干力量的心理热线成为公众心理疏导的主要通道之一,疫情以来累计为近10万市民提供一对一心理援助和心理疏导,特别是2021年9月1日全市热线整合为上海市心理热线962525之后,持续通过扩线增容、呼叫转移等措施,累计接线近5万余通市民心理求助。400余名热线志愿者在疫情下克服重重困难,及时化解市民心理危机。
同时,预备队多维度打造心理防护服,助力心理保卫战。根据疫情不同阶段公众多元心理需求,通过设计和传播 “‘600号’心理咽拭子”“心理自助工具包”“心理锦囊”“心理驿站”等系列心理防护工具,帮助市民纾解压力、安顿身心。
核化救治应急处置预备队:
搭建专业平台,强化应对能力
上海市肺科医院围绕核化救治应急预案体系建设与核化救治应急处置预备队队伍建设,锻造一支“召之即来、来之能战、战之必胜”的核化救治应急处置预备队,不断提升本市应对核化事件的能力,确保城市安全。
该院完成《上海市肺科医院核化医学应急救治工作规范》和《上海市肺科医院核化医疗救治应急预案》的制定和修订,在原有100名核化救治应急队员基础上,扩充到410名队员。通过理论培训和实战演练相结合,“预备队”队伍建设以“平战结合、分级响应、协调联动、因地制宜”为方针,形成功能完善、训练规范、设施先进的核化应急处置救援教育培训体系,提升核化应急处置培训能力,完成上海市核化事件应急处置战略预备队培训基地的建设,为推动本市核化事故应对能力达到国际一流水准提供有力支撑。
应急护理预备队:
助力公共安全,彰显护理品质
上海市公共卫生事件应急处置“护理预备队”是一支平战结合、快速高效、灵活机动、分层分级的队伍,由上海交通大学医学院组建,规模达3000人。根据突发公共卫生事件的不同类别、规模和阶段等需求,预备队采取模块化组队,既可整建制单独执行任务,也可按照任务需求组合。通过院校结合、资源共享,分三批在12家上海交通大学医学附属医院组建各具特色的“护理预备队”,专业涵盖急救护理、重症护理、内外科急症护理、妇儿重症护理、应急管理研究、应急心理等。
针对这支队伍,项目组开发一套科学的培训体系,并在12家附属医院建立相应的应急护理实训基地,围绕crrt、ecmo、感染控制(防护技术)、人工气道护理等核心技术,通过理论授课、模拟实训、虚拟演练和临床实践,提升护理预备队伍应急救援能力和实战水平。
通过三年建设,预备队共计演练约30次,持续提升护理队伍面对公共卫生突发事件的应对能力和实战水平,实现应对各种突发的公共卫生紧急事件的快速整合与快速反应。
此次疫情中,上海市公共卫生应急处置护理预备队作为一支重要的力量,积极响应、迅速应对,在定点医院、方舱、社区等不同“战地”,承担重症救护、隔离护理、核酸采样等不可或缺的重要角色。
病媒生物防制预备队:
动员社会力量,夯实防护屏障
2018年,为应对周边城市暴发的登革热疫情,市爱卫会办公室联合市疾病预防控制中心,委托市健康促进协会招募20支优质社会有害生物防制机构(pco)组建首批上海市病媒生物应急处置预备队(2018年-2020年)。三年来,预备队积极参与本地感染登革热等媒介传染病的疫情处置,并连续三年完成进博会病媒生物防制和环境消毒保障工作,为保障城市公共卫生安全发挥不可替代的作用。
2021年,为深入贯彻市委、市政府“公卫二十条”关于组建由多种专业队伍组成的应急处置预备队的要求,结合首批预备队调整需要,市爱卫办会同相关单位继续从本市优质pco机构中遴选10支高素质的专业队伍,共计110名专业人员组建“上海市公共卫生事件应急处置病媒生物防制预备队”,正式纳入上海市公共卫生事件应急处置预备队统一管理。
自预备队成立以来,积极参与花博会、进博会等重大活动的医疗卫生保障,针对花博会召开季节正值蚊蝇密度高峰期、国家会展中心(上海)长期闭馆导致餐饮场所虫害密度超标等问题,预备队及时开展应急处置,确保花博会游客“默默无蚊”的游园体验和进博会病媒生物侵害事件“零”报告。
今年疫情期间,预备队积极响应号召,持续奋战近两个月,主动参与30余家援沪医疗队驻点酒店的预防性消毒,以及部分方舱和亚定点医院的终末消毒保障任务,为大上海保卫战作出重要贡献。
上观号作者:健康上海12320