秋分时节

警惕心脑血管疾病

时至秋分，天气正式转凉，并逐渐过度到寒冷的冬季。此时节，凉风习习，碧空万里，风和日丽，秋高气爽，丹桂飘香，蟹肥菊黄，是美好宜人的时节，也是散心出游的最佳时节，但昼夜温差较大，是心脑血管疾病的高发期。

原

因

天气转凉，易发生呼吸道感染

夏秋交替季，气温变化较快，容易受凉，呼吸道感染性疾病发生率升高，这类感染性疾病会增加心脏负担，诱发心血管疾病的急性发作或加重。其中，感染是诱发急性心衰发作的首要原因。而心脑血管疾患者本身抗病能力较差，心脏承受负担的能力也较弱，因此需要特别注意预防因为气候变化引起的各种传染性疾病。

夜温差增加，血压波动大

血管对气候的变化非常敏感，在气温高的夏季，血管处于舒张的状态，血压会较前有所下降，这就是为什么很多人夏天的时候血压控制得比较好，甚至不用吃药都能保持稳定。然而，一旦气温下降，血管就会收缩，容易引起血管痉挛和血压迅速升高，直接增加心脑血管的负担，这也是诱发急性心梗、卒中的常见直接原因。

血液粘稠度增高

昼夜温差增加，中午热环境下，人体水分蒸发流失，导致血管有效循环量减少；傍晚时气温下降，血管收缩、痉挛，自然会出现血液粘稠并流速缓慢的情况，这样就很容易出现急性血栓事件，血栓如果堵在脑血管，可引起卒中，如果堵在心血管，那么就可能发生急性心肌梗死。

血管斑块破裂风险增加

动脉粥样硬化斑块的形成，是心脑血管疾病的病理基础，随着气温下降，血管收缩、痉挛，血管内斑块破裂和脱落的风险增加，血管内脱落的斑块随着血液进入循环系统，可以引起急性心脑血管栓塞事件。

防治策略

1

注意保暖，防止感冒

虽有古话说“春捂秋冻”，但心脑血管病人不要轻易受凉，避免受凉后抵抗力下降引起不必要的呼吸道感染等，加重心脏负担。

2

家庭监测血压

血压是心脑血管疾病发生的重要危险因素，血压波动会直接影响血管的健康状态。对于已经患有心脑血管病人，坚持每天测血压，一旦发现血压波动，及时就医；而对于尚未发现问题的老年人，也最好每周测一次血压。

3

坚持运动，保持心态平和

运动可以加快血液循环，避免血流瘀滞，保持血管弹性。但心脑血管病人，应避免剧烈运动，若在运动过程中发生突然的不适症状，应及时就医。同时应保持心态平和，不急不躁，也是稳定病情的关键。

4

了解心血管病发先兆，把握就医最佳时机

很多疾病发病前会有一些预兆，如血压突然升高时，会有头晕、胸闷；心梗发作前会有胸闷、胸痛、乏力等症状；脑卒中发生前会有突发头晕、讲话不清、四肢乏力等。出现这些先兆时应提高警惕，尤其是症状从无到有、从轻到重时，立即就诊。

秋分时节

一半白天一半黑夜

辛福生活

一半健康一半顺心

金秋虽怡人

健康勿忽视

希望大家能够警惕心血管疾病

保持身心健康

撰  文丨心内科 郭真真

编  辑丨温兆琦

上观号作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院