患者害怕手术怎么办？胶囊大的机器人来相伴

近日，上海市第六人民医院金山分院心血管内科陆志刚主任会同市六医院心内科李京波教授，为一位高龄的“病态窦房结综合征”女性患者微创经导管植入了一例micra无导线起搏器(俗称“胶囊起搏器”)，开启了无导线起搏器治疗心律失常的新时代。

该手术的顺利完成昭示着金山分院成为继中山医院、瑞金医院、六院等三甲医院外，上海区级医院首先开展无导线起搏器植入术的医院。

▲术前周密讨论

该患者是一位高龄女性，动态心电图提示“病态窦房结综合征，最长为5.65秒，同时伴有短阵室速需要药物干预”，符合永久心脏起搏器植入适应症。

但该患者高龄，有糖尿病、高血压病等基础疾病史，并且有脑梗死、深静脉血栓病史，因病情需要不间断服用抗栓药物，若采取传统方法植入起搏器，需要切开皮肤，制作皮肤囊袋，手术时间较长，且术后伤口愈合困难，对于老年高龄身体抵抗力较差的患者，存在皮肤囊袋内出血和感染的风险。

▲术中

心内科陆志刚主任考虑到患者情况复杂，邀请市六医院心内科李京波教授协同会诊，经过缜密诊疗方案分析，并同患者和家属进行了充分的沟通后，推荐了目前最先进的micra无导线心脏起搏器。

micra无导线心脏起搏器优势

micra无导线起搏器是起搏领域革命性的产品。micra创新的无导线、无手术切口、无囊袋设计，可大大减少手术创伤和感染风险。重量仅约2g，但却拥有超强的电池续航能力，寿命超过12年。同时兼容1.5t/3.0t核磁共振扫描，可满足患者之后疾病诊断的需求。micra无导线起搏器的整个手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好，预计1天即可正常生活。患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，大大优化了患者的生活质量和植入体验。

经过充分的术前准备，micra无导线起搏器植入术如期进行。陆志刚主任会同六院心内科李京波教授，在金山分院麻醉科、放射科、心内科医生、护士通力协作下，成功通过递送系统将无导线起搏器植入到患者心腔。术后检查起搏器工作一切正常。30分钟内成功完成胶囊起搏器植入。

据了解，micra无导线心脏起搏器是美国美敦力公司研发的高科技产品。

2018年11月micra首次在进博会上亮相，就作为明星医疗展品获得极大关注。

2019年11月第二届进博会期间，micra无导线起搏全套系统在中国正式上市。

2020年6月26日上海市micra无导线起搏器正式医保编码成功获批，进入上海医保报销名录，上海患者可以顺利享受全球最先进的起搏技术。

记者：樊国庆 何俣凡（见习）

通讯员：周晓蕾

摄影：庄毅

上观号作者：上海金山